病例2：房间隔缺损介入封堵术后完全性房室传导阻滞外科治疗

患者，男， 17岁，因发现心脏杂音2年入院。行右心导管检查，端孔导管经右心房推送至右心室时，心电监护出现短暂的二度Ⅱ型AVB ，停止操作后自行恢复窦性心律。操作时患者出现二度Ⅱ型AVB ，心室率52次/分，立即给予阿托品1mg和地塞米松10mg静脉注射，观察约40分钟逐渐变为一度AVB 。术后10小时出现三度AVB ，心室率35次/分，立即给予临时起搏。术后24小时恢复为二度Ⅰ型及Ⅱ型AVB ，心室率70次/分，术后4天恢复为一度AVB ，术后1周心电图恢复正常。经药物及临时心脏起搏治疗,观察2周不见好转，及时行外科开胸取出封堵器及修补ASD ，术后心脏传导系统逐渐恢复正常，表明该患者在发生迟发性三度AVB后，处理方正确，措施得当，未导致严重后果。