案例4 以LDL-C 升高为主的血脂异常首选他汀类调脂药

血脂异常， LDL-C升高，调脂药，非诺贝特胶囊，他汀类。他汀类调脂药物主要降低LDL - ， C ，兼降TG 。4 ．他汀类调血脂药为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶及胆固醇的合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，并通过增加肝脏细胞表面的LDL受体数以增强低密度脂蛋白的摄取和分解代谢。循证证据证实，他汀类为目前降低LDL-C水平最为有效的手段，更是动脉粥样硬化防治的基石。他汀类调脂药还具有抗炎、稳定斑块、保护血管内皮功能等作用，这些作用可能与冠心病事件减少有关。5 ．该患者血脂以LDL-C升高为主，故建议改为他汀类调脂药如阿托伐他汀片20mg口服，每晚1次。应用时应注意监测他汀类的副作用肝功能损害及肌痛症状。