案例2 选用ACEI 类降压药致患者干咳

患者，男， 62岁。因间断胸闷、胸痛6个月，咳嗽1个月入院。患者高血压病史10年。用药后，患者仍间断咳嗽，以夜间为主，为无痰干咳。2 ． ACEI类药物引起的咳嗽多为无痰干咳，伴咽后壁发痒感，夜间为重，常影响患者睡眠，无特效治疗药物。临床观察发现，相当一部分患者在服用ACEI类药物后出现咳嗽症状，在减少用药剂量并给予止咳药物后，患者能继续耐受治疗，真正需要停药的患者为数很少。4 ．该患者间断咳嗽1个月，不能排除咳嗽是服用依那普利后出现的不适症状。ACEI类药物常见的副作用就是干咳，如患者用药后出现咳嗽不能耐受，应及时停药，可换用血管紧张素受体拮抗剂或钙通道阻滞剂降低血压。