患者,男, 78岁, 3天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、为黄白色黏痰,同时伴有胸闷、发热,最高体温。38 . 8 ℃ ,于院外静脉滴注“多索茶碱、氨曲南”等药物治疗效果不佳而入院。2 .该患者感染严重,致病菌不明,经专家会诊后改用“万古霉素、头孢哌酮钠/舒巴坦钠、莫西沙星”抗感染,同时联合呋塞米注射液静推利尿,多种因素联合导致患者出现肾损伤,而当停用三种抗菌药物,继续应用呋塞米5天,患者肾功能继续恶化,因此。严重感染患者在应用肾毒性较大的抗菌药物,如万古霉素、氨基苷类时,若同时需要应用强效利尿剂,应尽可能避免选用肾毒性相对较大的呋塞米,同时应密切监测肾功能,以便及时调整用药。
……