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案例82 环丙沙星与布洛芬联用诱发痉挛

书名:《临床不合理用药案例评析》
作者:张志清,殷立新
参编:吴惠珍,吴瑕,马颖超,徐敬朴,吴惠珍
页码:168-169
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《临床不合理用药案例评析》 » 第五章 联合用药不恰当案例分析
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患者, 55岁,女性。受凉后出现鼻塞、流涕、关节痛,伴发热,体温最高达38 ℃ 。查体:神清,咽部充血,听诊心肺无异常,社区医院查血常规示:白细胞。12 . 1 × 109 / L ,中性粒细胞( % ) 75% ,淋巴细胞比率40% 。入院时,眼球上翻,认为是强直性痉挛,随后意识消失。1 .环丙沙星为喹诺酮类抗菌药物,喹诺酮类抗菌药物可竞争性抑制γ -氨基丁酸( GABA )与突触后膜的受体结合,引起中枢神经系统兴奋,有诱发痉挛的作用。动物研究表明,同时应用高剂量的喹诺酮类药物(螺旋酶抑制剂)和某些NSAIDs (阿司匹林除外)可诱发痉挛。一旦发生痉挛,除立即停药,保持呼吸道通畅外,应给予巴比妥类镇静药。

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——《临床不合理用药案例评析》
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