患者男性, 34岁,于2008年7月20日入院。通过问诊可明确,患者既往无呼吸系统疾病,本次发病先为咳嗽、咳痰,后出现发热,符合感染性疾病的特点,应在体格检查时重点注意肺部听诊是否存在啰音,并通过实验室检查和影像学检查寻找感染的证据。评价:这是初次病史采集,患者有咳嗽、咳痰及发热等典型的肺部感染的表现,而后出现的胸闷、气短被考虑为肺部感染的伴随症状,并未进行详细的询问,对于该患者的诊断主要集中于咳嗽、咳痰及发热三大主要症状,导致对该患者诊断思路的偏离。