病例47：咳嗽、呼吸困难、多发肺浸润影

患者男性， 39岁，于2012年7月18日入院。4个月前上述症状再发，咳嗽加重，咳少许白黏痰，伴右胸部不适，咳嗽时明显，自服“感冒药”无好转，于2012年4月8日首次住于我院。评价:原本认为肺部感染性疾病缓慢进展，结合患者咳嗽、咳痰带血、低热、右肺上叶尖后段为主病灶，故“肺结核合并感染”可能性大，结合患者2012年7月胸部影像学改变，半月内病变迅速进展，应该属于病情进展迅速的“浸润型肺结核” ，其痰结核菌阳性率较高。针对无基础疾病、无免疫抑制的健康宿主而言，真菌感染中发病率最高的则是“肺隐球菌病” 。