病例40：发热、咳嗽、咳痰、肺部迅速进展的空洞性病变

患者男性， 73岁，于2013年3月17日入院。患者为老年男性，近期出现发热、咳嗽、咳痰症状，且痰液为黄色脓痰，痰量较大，结合患者病史、症状、辅助检查及体征，首先考虑应为感染性发热的可能性大，且应将呼吸系统感染性疾病放在首位。患者发病以来曾给予抗感染治疗(具体不详) ，但抗感染治疗效果不佳，考虑可能因未能覆盖病原体或疗程不足导致，因此患者仍有发热、咳嗽、咳黄痰等感染迹象。该患者初诊时已存在发热、咳嗽、咳痰等感染症状，虽然大体诊断及治疗方向是正确的，开始只是经验性治疗，对于老年免疫力低下的患者，我们同时应该考虑到可能为不动杆菌菌属感染的可能。