[病例]第二节：血管畸形

左冠状动脉起源异常应与以下疾病鉴别诊断： ①动脉导管未闭和主-肺间隔窗：动脉导管未闭患者肺动脉内异常血流束从降主动脉至左肺动脉,通常沿肺动脉外侧走行.冠状动脉瘘:主要是冠状动脉-肺动脉瘘,冠状动脉瘘患儿的冠状动脉起源位置正常,且一般在婴幼儿期无明显左心房、左心室增大以及节段性室壁运动异常表现,故与左冠状动脉起源于肺动脉不难鉴别,但与左前降支、回旋支单独起源于肺动脉则较难鉴别。对于左冠状动脉起源异常,只要超声心动图医生具备足够诊断意识,充分了解疾病的发生、发展过程和诊断要点,熟练掌握冠状动脉解剖关系、探查手法,结合多角度、多切面探查,可以做到早期正确诊断,需要时进一步行CT重建、血管造影即可明确诊断。