主因“发现心脏杂音23年,室间隔缺损修补术后半年”入院。超声心动图及心室造影检查结果表明:该患者为膜周部巨大室间隔缺损(隔瓣下型) ,缺损累及室间隔肌部,超声心动图可见位于肌部室间隔的缝线脱落所造成的补片开裂及残余漏(图18-1 A ) ,分析原因:由于患者室间隔缺损巨大,外科修补时缝针间距过大,缝针过少会造成术后明显残余分流.针对本例患者,超声心动图发现其存在心肌基础病变,这有助于临床医生全面分析术后残余漏发生的原因,也应引起心外科医生的重视。