（2）突发高热、头痛、偏瘫的脑毛霉菌病拟诊乙脑尸体确诊

发热、头痛4天，左侧偏瘫2天，神志障碍1天入院。尸检示大脑切面双基底核及间脑破坏为一圆形4cm × 3cm灰褐色坏死组织所代替，右侧中脑、脑桥亦各有1个1.5cm × 1cm的类似坏死组织灶。镜下坏死部形成小脓肿，其中有宽大、分支不分节的菌丝，病变部血管壁被同样菌丝侵入并有中粒、淋巴细菌浸润，并可见异物巨细胞反应。病理诊断脑毛霉菌病。补充及讨论：该院共报道3例脑毛霉菌病，均有突然发热、意识障碍及偏瘫，拟诊病毒性脑炎抢救无效短期死亡，均经尸检确诊、病理所见相似。临床上拟诊病毒性脑炎而表现为偏瘫的病例，应想到本病，注意鼻、眼、耳部的感染征象，进一步做局部活检，可能有助于诊断。