[病例]4﹒高热2个月左全胸占位病变的肺毛霉菌病

高热2个月，午后发热39℃～40℃，伴胸闷、胸痛、气短、咳粘黄痰。初拟诊“肺炎”，抗菌治疗无效，再抗结核四联治疗1个月加重，转来入院，T38.8℃，营养不良，体重36kg，贫血貌，左肺叩诊浊音，呼吸音消失。经红霉素、氨苄西林、阿米卡星、甲硝唑综合治疗无效，手术探查见肿块占据左胸腔，做左肺全切。病理示周围为纤维组织，纤维组织内见多量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞、组织细胞、多核巨细胞，中央为坏死组织。参考资料及体会：国外另组肺毛霉菌病225例，其中继发于恶性血液病、糖尿病者分别各占36%、33%，最为多见，其他各种疾病都可作为基础疾病，但亦可发生于相对健康或健康者。