以发热、咳嗽、痰中带血为主要表现兼左肺中野阴影,曾抗感染6周、抗结核7个月无效,左肺阴影无好转入院。X线胸片左肺中有5cm × 5 ﹒ 5cm近似球形阴影,密度不均,边缘模糊。改用青霉素400万U × 2/d静点,口服复方磺胺甲唑及酮康唑,87天痊愈出院,随访10年未复发。经皮肺穿刺虽有一定危险性,易并发某些并发病,但可获得确诊,为有效的治疗、较快的治愈创造条件。应选择适应证,慎重开展,疑难病例应利用这一诊断手段。