病例25：先天性主动脉缩窄才是导致年轻患者反复出现二尖瓣关闭不全的元凶

患者男性， 30岁。随后进行二尖瓣机械瓣置换术，术后患者症状缓解。术后患者出现心慌，进寒冷食物可诱发。超声心动图提示左心房45mm ，左心室54mm ，左心室射血分数64.4% ，二尖瓣机械瓣、三尖瓣及主动脉瓣均未及异常。入院后同时发现患者血压升高（ 160/100 mmHg ） ，出院后予美托洛尔缓释片47.5mg每日两次口服，血压控制不佳（具体不详） ，再次就诊我院，门诊以“高血压原因待查”收入院。因此，对于单纯以二尖瓣关闭不全为主要表现的年轻患者，应行主动脉CT进一步除外主动脉缩窄等先天性心脏病的可能，这是本病例带给我们的经验教训。