病例29：肾动脉狭窄伴有丰富的侧支环

患者女性， 19岁，因“发现血压升高5年”收住院。患者5年前无意中测血压发现血压明显升高，当时200/150 mmHg ，无明显不适，未予特殊治疗。发病以来，食欲和睡眠正常，大小便正常，体重无变化。尽管患者的血压升高与肾动脉狭窄、肾素-血管紧张素系统活性增强有关，但根据患者肾图检查结果，右肾GFR为37ml/min ，仍有部分功能，如果手术切除将丧失部分肾功能，故暂时没有外科手术治疗的指征。抗高血压药物治疗是目前最合适的治疗方法，并加强药物疗效的评估，定期随访。