病例4：消化系统

患者，男性， 19岁。主因“先天性胆管囊肿术后13年，腹痛、发热，发现腹部占位1月余”入院。患者儿时在外院诊断为先天性胆管囊肿，行胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y吻合术。近期出现腹痛、腹胀，后背不适，全身皮肤巩膜黄染，小便呈茶色，发病来间断出现高热，多于每日晚上出现，最高体温42 ℃ ，发病以来体重下降12kg 。查体：全身皮肤巩膜明显黄染，上腹正中可触及一实性包块，无压痛、无波动感。腹部见陈旧手术疤痕。胆总管囊肿恶变后的预后通常很差，因此早期诊断及早期手术治疗，仍是提高患者生存率的最佳办法。