[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

透析过程对不同特性的药物的体内清除具有不同的影响。通常认为透析会显著清除游离药物，因此蛋白结合率高的药物受影响相对较小。笔者汇总了药品说明书和相关专著中有关本例患者所用抗癫痫药物的蛋白结合率信息和推荐剂量（表。本例患者的特殊之处在于出现难治的原因不明的抽搐，使用多联抗癫痫药物治疗，同时规律性行血液透析治疗尿毒症。需要根据药动学原理，分析药物的理化性质、蛋白结合率、患者情况（如血浆蛋白水平）及透析方法等方面的影响，结合血药浓度监测综合考虑。提供了理论结合实际的临床案例。