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[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

书名:《北京协和医院复杂病例用药解析》
作者:张抒扬,梅 丹
参编:田庄,杜小莉,张波,马杰,卢强
页码:207-210
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《北京协和医院复杂病例用药解析》 » 五、药物相互作用 » 多重用药中的“暗礁”——多种CYP450酶代谢药物合用致辛伐他汀横纹肌溶解症一例
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患者高龄,体温升高,右下肺啰音,白细胞和中性粒细胞比例升高,胸部X片提示右下肺斑片影。入院后留取痰作病原学检查,经验性给予注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠( 4.5g q8h )和克拉霉素( 0.5g bid )抗感染治疗。治疗3天后体温无明显降低,同时双下肢出现多发瘀斑,复查血常规: WBC 13.70 × 109 / L , NEUT % 89.3% , HGB 116g/L , PLT 172 × 109 / L 。继续原方案抗感染治疗。为了避免与他汀类药物产生药物相互作用,完全可以选择β受体阻滞剂,况且β受体阻滞剂为肥厚型心肌病的首选治疗药物。

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——《北京协和医院复杂病例用药解析》
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