高血压是维持性血液透析治疗患者的常见并发症之一,其发生率在维持性血液透析治疗患者中高达86% ,而发生高血压的机制也可以有所不同,因此需要进行详细的评估并制订治疗方案。临床上维持性血液透析治疗患者的高血压主要有三种类型:容量依赖型、肾素依赖型和交感神经兴奋型。其中容量依赖型最常见,充分透析并保持理想干体重, 85% ~ 90%的维持性血液透析治疗患者无须服用降压药就能控制血压。临床使用的“干体重”定义均和血压相关,维持性血液透析治疗患者出现高血压时,评估干体重是必不可少的。治疗方向是实现干体重达标。
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