[例]五、典型病例：游离皮瓣移植术

因右足红肿破溃1个月入院。1个月前无明显诱因，右足第.4 、 5趾开始红肿破溃，继而出现足背及外踝部皮肤红肿，并逐渐出现右足第.入院后右足X线片示：第。予以内科系统治疗，包括控制血糖、血脂、改善循环、营养神经、抗感染等。全身情况稳定后，采用手术清创和水刀精确清创和负压技术（ NPWT ）以清除坏死组织、控制感染、改善创基，并去除右足第。负压治疗1周后，行二期手术封闭右足创面。由于外踝及足背部分肌腱外露，故在同侧大腿设计股前外侧游离皮瓣，大小约13cm × 7cm ，将皮瓣血管与足背动静脉吻合，覆盖右外踝及足背创面，彻底封闭右足创面。术后右足局部皮瓣和游离皮瓣成活良好， 2周后拆线出院（图15-4-1 ～图15-4-5 ） 。