[病例]1﹒阿米巴肺病以发热及咳血性痰为主要症状

3个月前发热、右腹上区疼痛及压痛，抗菌治疗无效。2个月前咳血性痰，每日数口或一小杯，仍持继发热入院。肺右下叩诊发浊音，呼吸音减弱，肝、脾均未触及，右腹上区轻压痛。住院45天中体温36.5℃～39.5℃，每日咳血性暗红色痰不少于200ml。诊断一直不清决定手术探查。用吐根素2天咯血明显减少、体温下降，5天体温正常，咯血完全停止，诊断为阿米巴肺病。经验教训：本例是该医院早年诊断阿米巴肺病的首例，当时对该病经验不多，住院2个半月一直以咳血性痰及发热为主要临床表现，诊断未明确、束手无策，险些开胸手术肺叶切除。幸问出阿米巴肠病史及右上腹部压痛的阿米巴肝病诊断线索，用吐根素试治效果神奇，使病人免受肺叶切除之苦。