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[病例]6﹒病程迁延1﹒5年、2个月、8个月多累及脑膜、颅神经、眼结膜的莱姆病3例

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:460-461
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第四章  螺旋体、原虫、蠕虫及虻、螨虫类等感染疾病 » 一、螺旋体感染疾病 » 103﹒莱姆病
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反复头痛、关节痛、发热,双眼发红1.5年,按结缔组织病治疗无效入院。Lyme抗‐BB抗体IFA、ELISA、Westonblot3种方法检查均(+),确诊莱姆病。临床表现有些符合结缔组织病,但指不出具体病种,查自身免疫血清又均为(-),这样病人如有脑膜炎症状、颅神经受累症状,加之抗风湿性疾病、抗结核病治疗无效,实应想到莱姆病的可能。某医院总结1996年1月~1997年5月收治的福建省、永泰县莱姆病16例中以神经系统受累为主要表现共9例,农村儿童2例、农民6例、干部1例。皮肤慢性移行性红斑(ECM)在被蜱叮咬后出现对诊断当然重要,本组中2例有皮疹,惜未介绍皮疹形态、特点,当然难于作为诊断依据。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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