病例48：特发性肺纤维化患者呼吸困难加重考虑肺栓塞

特发性肺纤维化（ idiopathic pulmonary fibrosis ， IPF ）是特发性间质性肺炎（ idiopathic interstitial pneumonia ， IIP ）的一种，好发于老年人，胸部影像学表现为双下肺或者胸膜下为主的网格影或者蜂窝肺。呼吸困难和活动耐力下降是IPF的主要症状，目前缺乏有效的治疗药物。IPF患者在病程中可能出现呼吸困难急性加重，是临床医师经常面对的问题，需要进行鉴别诊断以及给予相应的治疗。IPF患者容易合并感染原因包括：一是激素治疗，目前认为激素对治疗IPF没有确切疗效，因此不推荐激素用于治疗IPF患者，但是临床中仍有一部分患者由于症状好转显著而接受了激素治疗。临床上应提高警惕，及时诊断和治疗，以改善患者的症状和预后。