[病例]第5例：纯红细胞生成障碍性贫血

患者，女， 78岁， 10天前因心悸在当地医院就诊，门诊血常规检查提示血小板减少入院，曾在当地以肠溶阿司匹林抗凝治疗，疗效不佳继续到上级医院就诊。甲：该患者为老年患者，基础疾病多，免疫力低下，微小病毒感染造成的纯红细胞生成障碍性贫血及血小板减少可能性较大，需要及时观察血象变化。骨髓片可见巨大的原红细胞，幼红细胞缺如，考虑纯红细胞生成障碍性贫血， Hb下降不明显可能与红细胞系造血阻滞的早期有关，而血小板减少明显，考虑与早期DIC有关。纯红细胞生成障碍性贫血共同的临床表现是有进行性严重贫血，呈正常红细胞性或轻度大红细胞性贫血，伴网织红细胞显著减少或缺如，外周血白细胞和血小板数正常或接近正常。