[病例]6﹒类风湿性关节炎与干燥综合征的重叠综合征

1年前双膝关节肿痛、活动困难，抗生素治疗不缓解。住院后有37.5℃以下的低热，双手、双肩及双髋关节痛、活动受限，早晨醒后明显，活动后好转。补充病史1年来口干、眼干，进干食必须用汤送下。泪分泌腺试验阳性，糖块溶化试验与正常人对比阳性，检查口腔粘膜及舌粘膜经常干燥，符合干燥综合征。但检测SSA、SSB抗体均（－），而99m锝核素唾液腺扫描唾液腺形态及功能均未见明显异常。临床诊断为重叠综合征。用胸腺肽、雷公藤多甙、布洛芬、吲哚美辛及中药综合治疗，关节痛、口干症状好转，但仍有低热。本例B超检查脾面积增大，第2次WBC为低值，在类风湿关节炎基础上，尚可考虑Felty综合征与干燥综合征相重叠的临床病型。