[病例]8﹒甲亢并发Evan综合征

3个月前心悸、乏力、手抖、多食、善饥、稀便、消瘦。T38℃，贫血貌，消瘦，巩微黄，甲状腺Ⅱ °大、局部有血管杂音。Hb40g／L，血有核红细胞0.18，网织红细胞0.34，血小板12.0× 109／L，尿胆红素（－），血总胆红素34.2μ mol／L，凡登伯试验直接双相反应，血蛋白电泳γ‐球蛋白0.31，Ig G20g／L，ANA4次均（＋）。临床诊断甲亢并发溶血性贫血、Evan综合征。经泼尼松、硫唑嘌呤、甲巯咪唑（他巴唑）等综合治疗，甲亢症状缓解、贫血纠正、血小板上升，除γ‐球蛋白及Ig G仍偏高外，其他实验室及免疫、内分泌指标均恢复正常。