突然头痛起病,以双颞、枕部为重,伴头皮触痛。3天后发热38℃左右,伴咳嗽、关节痛、肌痛。T36.8℃,双颞动脉粗、硬、压痛、无搏动,脐区压痛,左下腹壁触及6cm长粗硬的血管,左手尺侧、右足底痛觉减退。经泼尼松、保肝、尼莫地平综合治疗,全部症状消失,体重增加2kg,ESR、AST、ALT、CI C、RF、WBC总分数包括嗜酸粒细胞比值均转正常出院。讨论:本例起病时突出表现为颞动脉炎,但同时有腹痛、肾损害、单神经炎症征、ESR加速,结合血管病理检查更符合PAN。综合以上资料、分析,可诊断颞动脉炎、PAN、AGA三重血管炎重叠综合征。
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