[病例]10﹒类风湿性关节炎并发强直性脊椎炎

16岁时呈现足跟痛，2年后双膝、距小腿、腕、掌指等关节肿痛、活动受限及晨僵。近3年腰背部痛、夜间重，活动后略好转。体检颈椎活动受限，左腕关节肿胀及压痛、活动受限，双手向尺侧偏移，双手近指间节屈曲畸形。RF因子1 ∶ 160阳性，HLA‐B27、HLA‐DR4均阳性。X线检查呈典型类风湿关节炎（RA）及强直性脊椎炎（AS）改变。诊断为RA并发AS。两者并发当然亦属重叠综合征。