皮肤筋膜活检符合嗜酸性筋膜炎,直肠粘膜活检可疑为淀粉样物质,舌活检刚果红染色呈强阳性,确诊为淀粉样变。临床体会:某些慢性化脓性疾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、强直性脊椎炎等均易并发淀粉样变,属继发性淀粉样变。本例两病诊断均经病理活检结合临床诊断肯定,由于嗜酸性筋膜发病在前,淀粉样变在后,并随MTX治疗前者缓解而后者稳定,应诊断为嗜酸性筋膜炎继发性淀粉样变。