发热3个月余诊断不清。体温时达39℃以上,每日发热1~2次,发热前有寒战。入院6周内持续发热,每日1~2个高峰、达39℃~40.5℃,持续2~4小时,发热时倦怠,汗出热退,热退后活动如常。用泼尼松30mg/d、吲哚美辛和环磷酰胺综合治疗较快退热,用泼尼松10mg/d维持,体温正常出院。讨论:本例为男性青年,主要临床表现为4个月余原因未明的发热,指间关节肿胀、肝与淋巴结增大、胸腔渗出性积液、血沉明显加速、类风湿因子阳性、血和骨髓培养阴性,抗感染、抗结核治疗无效,诊断不清尚可符合结缔组织病。