渐进性腹痛伴有腰部束带感、腹下区痛觉过敏、双下肢无力2周入院。腰穿奎肯试验阳性、脑脊液蛋白10g/L,碘油椎管造影示胸Ⅹ上缘梗阻。拟诊肿瘤脊髓压迫,探查术中发现肿瘤位于硬膜外6cm × 0 ﹒ 6cm,中等硬,病理诊断为浆细胞瘤。点滴体会:首发症状为脊髓压迫,腰穿及椎管造影符合脊髓管梗阻,手术明确为硬膜外浆细胞瘤。非分泌型多发性骨髓瘤、胸椎浆细胞肉瘤误诊为胸椎结核183 ﹒。硬膜外浆细胞瘤误诊为坐骨神经痛183 ﹒。