[病例]7﹒伴有明显骨质溶解破坏改变的W‐MG

6个月前低热，最高37.8℃，体重下降3kg，诊断未明确入院。Hb80g／L，清蛋白33.2g／L、球蛋白44.8g／L，蛋白电泳α 220 ﹒.X线摄片示额区散在低密度区，最大如黄豆，肋骨、双肱、双股、双胫、双足骨均有溶骨改变。骨髓涂片增生活跃，淋巴样浆细胞4.5%、浆细胞1.5%，消化道钡透、腹部CT、腹部B超未见异常。诊断伴有广泛骨质破坏的W‐MG，经瘤可宁、泼尼松并血浆交换2次，体温正常，血Ig M降至15g／L，血及骨髓淋巴样浆细胞减少出院。本病一般应无骨质破坏性改变，如确诊为W‐MG应为个别病例或少见病型。