[病例]27肿瘤样脱髓鞘疾病

患者男性，43岁，主因“头痛、反应迟钝、行为异常14天”于2002年3月6日收入神经内科ICU。腰椎穿刺脑脊液压力250mmH2O，外观无色微浑，细胞总数320 × 106／L，白细胞210 × 106／L，多核粒细胞30%，淋巴细胞70%，葡萄糖3.07mmol／L（55.3mg／dl），蛋白0.47g／L（47mg／dl），氯化物111mmol／L，革兰染色未见细菌。病后第6天头颅MRI显示左颞叶异常信号，T1WI呈片状等信号，T2WI呈高信号。脑脊液外观微混或粉色混浊，脑脊液总细胞数增高，脑脊液病理涂片见到大量红细胞，均为病灶出血、破入蛛网膜下腔所致。