[病例]第14例——腹痛、发热、腹泻

现病史3周前，患者怀孕40周、发现死胎行剖宫产手术，手术顺利，孕妇平安，在围生期给予一次庆大霉素和两次克林霉素静脉注射。志贺菌属、弯曲杆菌属和沙门菌属感染，占社区获得性腹泻的10%～20%，常引起急性腹泻，可表现为血性粪便，伴发热和腹痛，正如该患者的表现。空肠弯曲杆菌能引起假性阑尾炎或阑尾炎相关症状，典型表现为右下腹急性腹痛和压痛、发热和白细胞增多，有或无腹泻。本病例即属于类伤寒症状的肠源性发热，病检证实合并有肠黏膜缺血，这也是引起患者剧烈腹痛和少量血便的原因。这可能是首例报道的新港沙门菌感染性结肠炎的结肠切除术病例。