[病例]第17例—艾滋病患者，黏液脓血便、直肠痛

现病史3周前患者因连续4天黏液脓血便和直肠疼痛，伴骨盆疼痛、恶心、乏力到门诊就诊，无发热、寒战、呕吐。给予头孢曲松和阿奇霉素治疗。直肠拭子培养淋球菌（Neis seria gonorrhoeae）阴性，也未检出单纯疱疹病毒，快速血浆反应素试验（PPR试验）也为阴性。无内痔，肛管无湿疣。粪便培养少量肠道菌群生长，无肠源性致病菌或淋球菌。直肠炎的患者应该对淋病和衣原体，以及单纯疱疹病毒（如果临床上有一定的证据）进行经验性治疗。随着对MSM与STDs／HI V的流行病学监测、行为学监测研究的深入，应引起我国政府对这一人群的高度重视，并应建立完善的男性同性恋的监测机制，为更好地预防STDs／HI V在我国的传播提供更有力的支持。