[病例]第4例——腹痛、淀粉酶升高

现病史和诊治经过5个月前患者出现中上腹疼痛，查淀粉酶349U／L（正常25～。腹部、盆腔CT平扫和增强扫描，见胰头和胰体增大，无胰管和胆管扩张。查淀粉酶355U／L，脂肪酶79.6U／L，尿肌酐297 μ mol／L，尿淀粉酶4258U／L。腹痛和淀粉酶升高常提示为胰腺炎。该患者发病是渐进的反复腹痛过程，病情不剧烈，而急性胰腺炎常突然发作特征性的剧烈腹痛，因此可排除。4 ﹒慢性胰腺炎慢性胰腺炎定义为持续性炎症性疾病，以不可逆的胰腺形态改变为特征，常引起腹痛和（或）胰腺功能障碍。胰腺形态改变的表现多样，患者的影像学发现与此相符，并且有间断性腹痛和淀粉酶升高5个月的病史。