[病例]第13例—恶心呕吐、进行性黄疸、体重下降、转氨酶升高

现病史4个月前患者出现上腹不适、厌食、咽痛和颈淋巴结压痛。3周后，因食用更多蘑菇，随后出现进展性黄疸，伴呕吐、黑尿和稀便。甲、乙、丙型病毒性肝炎和嗜异性抗体的检测均为阴性。此后，患者每天呕吐约2次。入院前2天，曾到另一家医院就诊，作腹部超声检查提示门静脉周围水肿、胆囊收缩，未见胆石或胆管扩张，HCG阴性。患者自发病以来，食欲差，无发热、咳嗽、心悸胸闷和腹泻，体重下降约10kg。上腹不适、恶心呕吐、进行性黄疸、体重下降.尽管患者有明显黄疸和转氨酶升高，但无脾肿大、无高丙种球蛋白血症，且血液学和生化检查结果与AI H不符合。有人报道6名男性青年和1名女性青年于数周前服MDMA之后出现黄疸和转氨酶升高。