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病例15 发热、头痛

书名:《神经内科病例分析---入门与提高》
作者:徐蔚海,赵重波
参编:吕传真,黄一宁,徐蔚海,赵重波,曲方
页码:176-180
版本:1
出版时间:2008/12/1
栏目:《神经内科病例分析---入门与提高》 » 第二篇  病 例 篇 » 第一章  入  门
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主诉:反复发热1年余,加重伴头痛2月,于2002年7月入院。病史:患者自2000年12月无明显诱因出现发热,最高38℃,午后明显,不伴畏寒、寒战、乏力、纳差,就诊外院查“血三系低,尿便(-),肝肾功能(-),骨髓穿刺(-),B超示“门脉增宽,脾大”,考虑“脾大,脾亢”。2001年5月患者发热,口服泼尼松无缓解,伴头痛,持续,部位不定,停用泼尼松后出现高热,最高41.5℃,头痛加重,剧烈,伴恶心,呕吐,并逐渐出现反应迟钝,智能活动减退,活动力下降。CM多呈亚急性起病,表现为剧烈头痛,呕吐,伴低热或中等度发热,脑膜刺激征等。诊断:新型隐球菌性脑膜炎。

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——《神经内科病例分析---入门与提高》
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