病例25 车祸伤致左股骨干多段骨折行髓内钉内固定术后9个月，左大腿反复红肿5个月

主诉车祸伤致左股骨干多段骨折行髓内钉内固定术后9个月，左大腿反复红肿5个月。急诊行左大腿伤口清创缝合，数日后行切开复位髓内钉内固定术，术后伤口Ⅰ期愈合。该患者X线片（图25-1～25-3）示：左股骨干多段骨折，左股骨干骨折髓内钉固定术后，骨质有吸收，骨折线可见，内固定物完整。应告知患者慢性骨髓炎病灶清除术后复发几率高，可能需多次手术，甚至可能在经久不愈、有恶变倾向时要考虑行截肢术，这是糟糕的结果。对大段骨缺损（大于6 cm）的骨髓炎患者可能需行带血管的骨移植如腓骨移植，效果良好。