病例74 胸背部疼痛1年，加重伴后凸畸形3个月

1 .患者疼痛出现之前有无前置因素。一般胸背痛可能发生的原因有急性腰扭伤、腰肌劳损等。若胸段脊柱病变出现躯干或肢体感觉运动障碍可能为椎管受侵及出现脊髓受压的症状，通常出现的症状包括躯干麻木感、下肢麻木，下肢乏力，严重者可能出现大小便功能障碍。体格检查时应注意患者的全身情况，同时重点检查患者行走和站立的姿势，活动度有无受限，局部有无畸形，有无压痛。X线检查胸腰段脊柱正侧位片是一个基本检查项目，通过X线片可以对该段脊柱有一总体印象，了解脊柱有无骨质破坏，椎间隙有无改变，椎旁软组织影有无肿胀。CT检查可以明确有无脊椎骨质破坏，有无软组织肿胀，有无脓肿形成，有无死骨形成。若复发则需及时指导患者进行相应治疗。