病例84 多尿、腰痛伴间歇性血尿2年，伴右大腿疼痛 1个月，加重1天

患者，女性，42岁，2年前无明显原因逐步出现了多尿、腰痛伴间歇性血尿，1个月前上述症状加重且伴右大腿疼痛，负重后明显，行走受限，并且伴四肢肌肉软弱，食欲不振、便秘，恶心等，1天前因不慎扭伤致症状加重。主诉多尿、腰痛、间歇性血尿2年，伴右大腿疼痛1个月，加重1天。3 .检查结果股骨呈普遍性骨质疏松，右股骨弥漫性骨溶解，沿骨干呈多灶性局限性囊性骨质破坏，骨皮质呈薄壳状，边缘清楚，右股骨中段病理性骨折。其中高血钙、高尿钙、低血磷、甲状旁腺素对甲旁亢有诊断价值。1 .术后休息6个月，注意避免剧烈活动，防止再次发生病理性骨折。9、12个月及1年半、2年随访，定期监测血钙、尿钙、血磷、甲状旁腺素及病灶处X线片。