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病例86 头、颈及左大腿疼痛6个月,加重伴跛行2周

书名:《骨科疾病临床诊疗思维》
作者:裴福兴
参编:宋跃明,王光林,方跃,孔清泉,刘浩
页码:414-416
版本:1
出版时间:2009/11/1
栏目:《骨科疾病临床诊疗思维》 » 第六章  骨 肿 瘤
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患者,男性,7岁,6个月前无明显原因出现头、颈及左大腿疼痛,微肿胀,活动受限,2周前加重并伴跛行。关节活动度没有特异性诊断意义,但这是评估病情及决定治疗方案的参考指标。1 .选择X线检查的原因X线片检查是骨嗜酸性肉芽肿的首选检查项目,能够发现其特征性的改变,可以提供检查部位的整体图像,明确病变的部位,初步了解肿瘤的性质,可发现病理性骨折并直观地明确畸形情况。MRI对于脊柱病灶伴脊髓受压者有定位诊断意义。2 .治疗方案病灶内糖皮质激素注射治疗并化学治疗,左下肢皮牵引制动。1 .休息3个月,注意防止左股骨病理性骨折。9、12个月及1年半、2年随访X线片,根据X线片随访情况决定患肢的负重时间。

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——《骨科疾病临床诊疗思维》
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