[治疗]病例 40 全身皮肤色素沉着、水肿、痤疮、紫纹伴多尿、无力

患者男性，19岁，于2001年10月8日入院。患者为男性，青年发病，主要症状为周身水肿伴全身皮肤色素沉着、痤疮、下腹部皮肤紫纹、多饮、多尿、双下肢无力。两个月前无明显诱因出现全身水肿，以颜面和双下肢显著，颜面部和背部出现大量黑头粉刺，四肢和下腹部可见瘀斑和紫纹，伴多饮、多尿。思维提示：通过问诊可明确患者胸腔积液、低热，胸水化验有感染迹象，按照肾炎的诊断思路，多尿、尿蛋白增加与水肿以及皮肤色素沉着很难联系在一起，痤疮和皮肤紫纹会使我们眼前一亮，患者会不会是皮质醇增多症呢？6 .李汉忠,黄金国,王惠君等.异位ACTH综合征的诊断与外科治疗.中华泌尿外科杂志, 2000，21.