病例45 阵发性高血压伴头晕、心悸1个月余

患者女性，31岁，于2003年3月入院。患者的症状是阵发性还是持续性，如为阵发性在发作时是否出现头痛、出汗、心悸、阵颤、恶心呕吐、腹痛、胸痛视力改变和濒死感等，在发作期间是否出现多汗、手足发凉、体重减轻和便秘等。思维提示：患者无高血压家族史，怀孕前也无高血压病史，本次妊娠后随着妊娠月份的增加，患者逐渐出现头晕、视物模糊、心悸、恶心、呕吐、食欲不振和便秘等症状。至此，诊断应该比较明确，患者为腹主动脉旁异位嗜铬细胞肿瘤。因此腹部彩色B超是妊娠合并嗜铬细胞瘤患者较现实的影像学手段，但最好请泌尿外科有经验的B超医生进行，以提高诊断准确率。