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[速览]病例32 手足搐搦、麻木8年,间断憋气1个月

书名:《内分泌疾病临床诊疗思维》
作者:邱明才
参编:马中书,朱梅,林珊,崔瑾,戴斌
页码:180-183
版本:1
出版时间:2009/8/1
栏目:《内分泌疾病临床诊疗思维》
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患者男性,25岁,于2004年7月13日入院。患者年龄相对年轻,手足搐搦、麻木病史长,并新近出现憋气症状,符合低血钙的临床表现,而低血钙发生的病因主要为:①甲状旁腺疾病。此后患者间断口服钙剂、骨化三醇治疗,偶有指端、手足麻木无力,无手足搐搦,查血钙在1.6~1.9mmol/L之间,血磷在1.5~1.9mmol/L之间。该患者手足搐搦、麻木伴肌肉疼痛,查血CK升高,肌电图示肌源性损害,三角肌活检病理示骨骼肌组织部分变性,偶见肥大及萎缩,符合特发性甲状旁腺功能减退性肌病。故特发性甲旁减及其肌病同为自身免疫反应损伤所致,可能是同一种疾病的两个不同形式的表现,为今后进一步从病因上治疗特发性甲旁减及其肌病提供了可能。

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——《内分泌疾病临床诊疗思维》
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