[病例四]急性咳嗽

患者男性，27岁。因皮肤瘀点1月余，咳嗽、咯血、胸痛、发热13天入院。无鼻出血及牙龈出血，无发热。予间断输注血小板，甲泼尼龙、环孢素、雄激素等治疗。13天前，患者突然出现咳嗽，咯少量暗红色血，双侧肋缘处疼痛，以右侧为重，与呼吸及体位改变有关。发热，体温最高为38.5℃。查X线胸片考虑为肺炎，予亚胺培南／西司他丁（泰能）及万古霉素（稳可信）治疗6天，患者病情无明显好转。考虑结核感染不能除外，遂予四联抗结核药治疗7天，患者咳嗽咯血胸痛加重，体温升高至40℃。呼吸稍促，语颤无增强，叩诊呈清音，右中下肺呼吸音低，可闻及胸膜摩擦音，未闻及明显干湿啰音。一、病例四的临床特点是什么？