[病例]5﹒RA性肾炎4例

4例肾活检免疫荧光检查见系膜区IgG、C 3沉积，肾间质无异常，2例诊断系膜增殖性肾炎、2例内皮系膜增殖性肾炎。4例均用过糖皮质激素或非激素类消炎药，但未用过青霉胺或金制剂。RA的肾病变包括肾淀粉样变、慢性间质性肾炎、膜性肾炎或系膜增殖性肾炎。以上4例既非淀粉肾病，又未服用金制剂或青霉胺类药物，肾活检亦无间质异常改变，可排除间质性肾炎。故可诊断为RA性肾炎，其中1例临床表现符合肾病综合征。