答:病例一经临床和辅助检查,确诊为先天性心脏病,继发孔房间隔缺损。房间隔缺损的主要临床问题一是血流动力学影响最终造成肺血管病变和心力衰竭,二是静脉系统栓子通过房间隔缺损而引起矛盾栓塞性疾病。针对继发孔房间隔缺损的治疗首先考虑的是房间隔缺损大小,分流量大小,肺动脉压力情况,是否需要关闭,以及能否被关闭。可适用于各种解剖类型的房间隔缺损,手术成功率高于介入封堵(接近100%),手术并发症也高于介入,但病死率也极低,远期疗效肯定,唯创伤较大。