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阴冷的病因、症状表现

阴冷又称阴寒,是指男子自觉阴茎或阴囊寒冷的一种病症。常伴有少腹寒冷,性欲淡漠。男子阴冷常伴有阳痿不举,女子阴冷多影响生育。关于阴冷的描述,最早见于东汉·张仲景的《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。”其中的阴头寒,即阴冷。阴冷之名,则最早见于隋·巢元方《诸病源候论》:“今阴虚阳弱,血气不能相荣,故使阴冷也。”又曰:“胞络劳伤,子脏虚损,风冷客之,冷乘于阴,故令阴冷也。”后世在此基础上多有发挥,《备急千金要方》《妇人大全良方》《医学纲目》《张氏医通》等都对阴冷进行了阐释。

病因病机

中医学认为,阴冷主要是由肾阳虚衰及外感寒邪引起的。肾主二阴,素体肾阳不足,若房事太过或手淫频频,则使肾精亏损,肾阳虚衰,或久泻不止,损伤脾胃之阳。肾阳不足,则寒自内生,前阴失于温煦,故可出现阴冷。坐卧当风,冒雨涉水,久坐寒湿之地或房事不久乘风取凉,冷水洗浴,过食生冷皆可感受寒邪,寒邪客于前阴,故可出现阴冷。

临床表现

凡病人自觉前阴寒冷为主要症状者,即可诊断为阴冷。但若衣着较薄,寒气外袭,全身及前阴寒冷,复衣或取暖可以缓解者,则不应视为阴冷。根据病因病机,临床上常将阴冷分为肾阳虚型及寒犯前阴型两种类型。

肾阳虚型:表现为前阴寒冷,性欲淡漠,腰膝酸软,畏寒肢冷,精神倦怠,面色淡白无华,阳痿早泄,小便清长,大便溏泻,舌淡胖,苔薄白,脉沉细迟弱等。

寒犯前阴型:表现为前阴寒冷,畏寒肢冷,面色淡白无华,倦卧,口淡不渴,痰涎清稀,小便清长,大便溏泻,舌质淡,苔白而润滑,脉迟或缓等。

【辅助检查】阴冷主要是结合患者阴茎或阴囊寒冷的主诉和临床表现进行综合分析诊断,无特殊实验室检查。

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