口腔修复颌位记录暂基托的制作方法

暂基托用于制作托,排列人工牙和形成蜡模,其最后为热凝树脂所取代,所以称之为暂基托。常用的暂基托材料有基托蜡片、自凝树脂和光固化基托树脂板。

一、蜡基托的制作方法

用物准备:酒精灯、蜡刀、雕刻刀、蜡刀架、切断钳、长鼻钳、基托蜡片(红蜡片)、红蓝铅笔、增力丝(0.7或0.8不锈钢丝)、治疗巾。

操作方法修整模型,用红蓝铅笔在模型上画出上、下颌基托的伸展范围。将模型浸泡后取出放于治疗巾上,根据牙弓形态,弯制增力丝。增力丝在上颌分别放于腭则及基托后缘横行处,下颌放于舌侧基托内。点燃酒精灯,取大小适宜的红蜡片在酒精灯上烤软,将其放于模型上。上颌从腭中心开始、下颌从舌侧开始向牙槽嵴及唇颊侧方向推压,使蜡基托与模型表面紧密贴合。用雕刻刀沿基托伸展范围将多余蜡片切除,烤热增力丝,将其放入基托内。取下蜡基托,用热蜡刀将基托边缘烫光滑,再将其放回模型上供医师颌位记录时使用。

二、自凝树脂基托的制作方法

用物准备:自凝牙托粉、牙托水、调拌杯、调拌刀、分离剂、棉签、玻璃纸、治疗巾。

操作方法:前述步骤同蜡基托。用烤软的蜡填塞于模型的唇、颊、舌侧的倒凹区,消除组织倒凹,以免基托取下及戴上损伤模型。涂布分离剂于上下模型基托范围内。取适量牙托水及牙托粉于调拌杯内,待其呈粘丝期时将自凝树脂涂塑于模型上形成基托,厚度约2 mm;也可将树脂均匀放置于已完成的蜡基托组织面,再将蜡基托戴入模型上加压,形成树脂基托。蜡基托上需制备小孔,以利多余材料溢出。直接涂塑时,可用浸湿的玻璃纸修整外形及厚度,去除多余部分。树脂固化后,用小刀在基托边缘轻轻翘动,使基托与模型分离,取下基托,将基托边缘打磨抛光后备用。

三、光固化树脂基托的制作方法

用物准备:预成的光固化树脂基托、光固化机。

操作方法:前述步骤同蜡基托。在终模型上用蜡适当填倒凹,便于基托取出。将预成的光固化树脂基托放在模型上,按压成型。用雕刻刀切除多余材料,使用光固化灯照射固化。将固化后的基托从模型上取下,磨光备用。

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